嚴重急性呼吸道症候群 SARS

認識SARS	如何防範「SARS」
SARS的病原體	認 識 口 罩
SARS的傳染途徑	正確洗手方法
典型與非典型肺炎	漂白水消毒
SARS與一般感冒比較表	酒精消毒
WHO病例統計表	臺灣可能病例資料

SARS的傳染途徑

一、飛沫傳染：目前所知，SARS的傳染途徑為近距離(通常是一到二公尺以內)的飛沫傳染，可經由咳嗽、打噴嚏或在密閉空間內傳染。

二、接觸傳染：

（1）直接接觸傳染：曾與病人有近距離的密切接觸。
（2）間接接觸傳染：在病人的尿液、眼淚、血液等檢出病毒，所以衣物、廁所、公共場所、大眾運輸工具都可能成為間接傳染工具，碰觸這些物體，再經由揉鼻子、揉眼睛、飲食就可能被傳染。

三、食物和水傳染：從病人的糞便檢出病毒，所以可能經由飲食就可能被傳染。

典型肺炎與非典型肺炎比較表

	典型肺炎 (大葉型肺炎)	非典型肺炎 (間質浸潤型肺炎)
常見症狀	發燒 畏寒 咳嗽帶痰 胸痛	發燒 但較少胸痛及畏寒 乾咳 上呼吸道感染症狀 頭痛 肌肉痛
臨床檢驗	白血球上昇 通常可在痰中找到致病菌 胸部Ⅹ光呈大葉型肺炎	白血球不一定上昇 痰中通常找不到致病菌 胸部Ⅹ光呈間質性浸潤
病原體	肺炎雙球菌 嗜血桿菌 克雷氏菌 部分厭氧菌及革蘭氏陰性菌	世界衛生組織於四月十六日正式宣布，新發現的冠狀病毒確實為SARS的致病原，此一新的冠狀病毒已被正式命名為「SARS病毒」。

SARS與一般感冒徵兆、症狀比較表

徵兆	普通感冒(Cold)	流行性感冒(Flu)	嚴重急性呼吸道症候群(SARS)
症狀的開始	症狀逐漸發生，從鼻塞開始。	症狀突然發生且在數小時之內惡化。	發燒（高於38度）。
喉嚨痛	喉嚨沙沙的，較不嚴重。	偶有明顯的喉嚨痛。	程度不明的喉嚨痛。
發燒	較少見發燒，如果有的話，溫度也只有些微的升高	高溫(體溫高於38度)	高溫２天以上。(體溫高於38度)
頭痛	偶爾會有輕微的頭痛。	通常伴隨嚴重的頭痛。	程度不明的頭痛。
酸痛	較輕微或少見。	會造成全身性的關節疼痛，會有明顯且持續的疲勞與虛弱。	頸痛、肌肉僵直或酸痛。
咳嗽與噴嚏	通常會有打噴嚏與鼻塞。	症狀開始之後的頭一、二天之內通常會咳嗽，打噴嚏則較不常見。	乾咳。
病程	短期間可復原。	疾病期為１∼２週，常有胸腔不適感。	最好的治療方式尚未明朗。死亡率約10％。
併發症	較輕微的。	嚴重的，如肺炎、鼻竇炎、支氣管炎及兒童的中耳炎，也可能造成心冗炎與腦炎。	食慾不佳、神智不清、呼吸困難皮膚疹或下痢、肺部病變等。
潛伏期		感染病毒的１－３天發作	２－７天，最長１０天。

一、為甚麼要佩戴口罩?

適當佩戴口罩，對預防呼吸道傳染病有一定作用。呼吸道若受感染，戴口罩有助防止疾病傳播。

二、甚麼人應當佩戴口罩?

1.有呼吸道受感染病徵的人

2.曾與非典型肺炎患者有過緊密接觸的人

3.照顧患者和到醫院探病的人

4.醫護人員

5.處理食物的工作人員

6.一般市民也可佩戴口罩，以保障個人健康。

三、佩戴口罩注意事項：

1. 佩戴口罩前必須清潔雙手。

2. 如口罩的包裝列明佩戴指示，應依照指示佩戴口罩。

3. 一般而言，佩戴外科手術專用口罩時應注意以下各項 :
o 戴上口罩時，要留意緊貼面部。
o 口罩有顏色的一面向外。
o 將所有固定口罩的繩索縳好，或將口罩的橡皮帶固定在耳朵上。
o 口罩應完全覆蓋口鼻和下巴。
o 口罩藏有鐵絲的一面要固定在鼻樑上，以防止漏氣。
o 一般情況下，口罩應每天更換或消毒後再使用 。

4. 脫下的口罩應放入膠袋內縛好，才放進垃圾筒。

5. 口罩如有破損，應立即更換。

佩戴口罩只是預防呼吸道傳染病的方法之一，最重要的是保持良好的個人生活習慣，如經常用肥皂液洗手，尤其是打噴嚏、咳嗽、和清潔鼻子後。

正確洗手方法

(1)以乾淨的水將手濕潤。 (2)使用肥皂或洗手乳塗抹於手。 (3)搓洗雙手至手肘最少20秒，以達消除手上微生物的效果，手指及指甲也需洗淨。 (4)用清水將手徹底沖洗乾淨。 (5)取用紙巾擦乾雙手，並以紙巾包住水龍頭旋緊，避免再度感染。 (6)如果沒有紙巾，用雙手捧水，將水龍頭沖洗一下再旋緊。 (7)若有烘乾機，請將雙手烘乾，因為細菌和病毒在乾燥的環境下，較難生存。

漂白水消毒：【市售5%之漂白水：水＝1：100】

１．準備市售礦泉水保特瓶(圖一)，容積為500毫升至600毫升(請閱讀瓶上標示)，其瓶蓋容積約為5毫升至6毫升。(圖二) ２．以600毫升「礦泉水瓶」裝水至九分滿，倒入小水杓。 ３．以「瓶蓋」裝滿市售5%之漂白水或向里辦公處領用之6%漂白水，將「瓶蓋」內漂白水倒入小水杓中。(圖三) ４．混合均勻，即為大約500PPM之稀釋漂白水，可用以擦拭消毒。

(圖一)

 

(圖二)

(圖三)

注意事項：

1. 漂白水應放置於陰涼及兒童拿不到的地方。 2. 分裝或稀釋後使用漂白水時請配戴橡皮手套。 3. 漂白水易使衣物褪色，使用時請小心勿碰觸衣物。 4. 不小心濺及眼睛時，請立刻用大量清水沖洗。 5. 誤飲時，請立即用手刺激喉嚨催吐，並飲用牛奶或生雞蛋。緊急時請立即送醫急救。 6. 漂白水與鹽酸不可混合，以免產生有毒之氯氣。 7. 漂白水是用來「擦拭」的，千萬不可用來「沖洗」，否則會造成環境災難、傷害河川生態、河川魚蝦死亡。 8. 使用前沖配適量避免過剩，使用中避免以髒布使消毒水污濁。 9. 未使用完之漂白水不要倒入馬桶，以免影響化糞池中細菌功能。應收存妥當下次再用。 10. 請勿使用不透氣之玻璃瓶，長期盛裝6%漂白水，以避免累積氣壓而爆炸，應使用塑膠瓶盛裝。

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